Спонсором е-лікарняного
переполоху є наказ Міністерства охорони здоров'я України від 28.09.21 N 2086, зареєстровано в Міністерстві юстиції України 30
вересня 2021 року за N 1277/36899 (надалі - наказ № 2086). Саме на
підставі нього внесено зміни до низки наказів Міністерства, що регулюють
питання формування е-медичних висновків та е-лікарняних. Наказ № 2086 набрав чинності 01.10.2021. Що маємо
наразі.
Все ще папір
Загальний перехід на е-лікарняні
відбувся з 01.10.2021 року. Проте до 01.02.2022 паперовий листок непрацездатності видають у разі:
- продовження лікарняного, що був виданий на папері до 01.10.2021.
Тобто якщо первинний листок непрацездатності був паперовим, то й лікарняні,
видані, як продовження, також будуть на папері;
- спливу строку,
протягом якого лікуючий лікар може внести зміни до е-медвисновку про тимчасову
непрацездатність. Зазначимо, що на це йому відведено 7 днів з дати формування
е-медвисновку з помилками/неточностями. Якщо строк минув, рішення про видачу
паперового лікарняного приймає лікарсько-консультативна комісія закладу охорони
здоров’я, а за її відсутності керівник закладу;
- коли протягом 7 днів через
технічні причини (помилки) е-медвисновок не передано до Електронного реєстру
листків непрацездатності й е-лікарняний
не створено;
- усиновлення новонародженої
дитини застрахованою жінкою.
Увага! Якщо в
перелічених вище випадках паперовий лікарняний є продовженням електронного, то
перевірте, щоб на його бланку був зазначений номер е-лікарняного, який продовжується.
Переходимо до е-лікарняних.
е-Лікарняний: у пошуках роботодавця
З 01.10.2021 року під час
формування е-лікарняних повинна враховуватися інформація про основне місце
роботи застрахованої особи, визначене за
даними Повідомлення про прийняття працівника на роботу.
Зауважимо, що раніше для
е-лікарняних інформацію про основне місце роботи підтягували тільки з Державного
реєстру соціального страхування Пенсійного фонду, яка потрапляла туди з
квартальної Об’єднаної звітності. У результаті були труднощі з е-лікарняними,
відкритими на новачків, на яких ця звітність ще не подавалася їх новими
роботодавцями. Тож е-лікарняні потрапляли до старих роботодавців або ж зовсім
не формувалися, якщо така особа раніше ніде не працювала.
Тепер проблему з новачками буде
вирішено.
Ще одна добра новина. Змінами
передбачено, що сформований
е-лікарняний надсилається страхувальникам, з якими застрахована особа перебуває
у трудових відносинах (за основним місцем роботи та за сумісництвом)
Тобто е-лікарняний працівника
зможуть бачити і його основний роботодавець, і роботодавець, в якого такий
працівник працевлаштований за сумісництвом.
Йдемо далі за змінами.
Начинка е-лікарняного
Номер е-лікарняного.
Його буде змінено. Унікальний
номер електронного листка непрацездатності стане довшим та матиме такий формат:
ХХХХХХ-ХХХХХХХХХХ-Х, де ХХХХХХ - номер
випадку непрацездатності, ХХХХХХХХХХ - порядковий номер листка непрацездатності, Х - номер версії.
Номер версії лікарняного
позначається цифрою "1" при створенні
первинного е-лікарняного та при створенні е-лікарняного як продовження.
Якщо до вже створеного е-лікарняного
(первинного чи продовження) вносяться
зміни на підставі е-медвисновку про тимчасову непрацездатність, то
номер його версії збільшується (з "1" на "2", "3" та далі за порядком при
внесенні кожної наступної зміни).
Дата відкриття та закриття.
Ці дати в е-лікарняному відповідають
датам початку строку дії та закінчення строку дії е-медвисновку, на підставі
якого сформований цей листок непрацездатності. У зв’язку з цим звертаємо вашу
увагу на те, що е-медвисновки можуть
створюватися "заднім числом".
Лікуючим лікарям дозволяється формувати е-медвисновки:
- не пізніше наступного дня з дати встановлення факту тимчасової
непрацездатності особи, якщо медичне обслуговування здійснювалося не за місцем
провадження господарської діяльності з медичної практики;
- не пізніше п’яти днів з дати встановлення факту тимчасової
непрацездатності особи, у разі наявних технічних проблем.
Статус е-лікарняного.
Тут МОЗ розійшовся не на жарт і
порадував роботодавців цілою купою нових статусів для е-лікарняного. Ні,
статусу «все складно» чомусь не передбачили. Проте з 01 жовтня е-лікарняний
може мати такі статуси: "Закритий", "Готовий до сплати (виданий)", "Помилково
сформований", "Недійсний" та "Оплачений".
Коли можемо отримати е-лікарняний
зі статусом "Помилково сформований"? Якщо був сформований е-медвисновок, а на
підставі нього й е-лікарняний, з помилкам чи неточностями. У цьому випадку
лікар повинен протягом 7 днів виправитися та створити коректний е-медвисновок,
на підставі якого буде створено новий е-лікарняний. А перший, з помилками,
отримає статус "Помилково сформований".
Статус "Недійсний" може отримати
лікарняний, у разі якщо він не скорочує вже відкритий лікарняний працівника.
Зараз зрозумієте, про що мова.
Період тимчасової
непрацездатності в е-лікарняному може бути скорочено. Наприклад, працівник може
одужати раніше прогнозованої дати закінчення тимчасової непрацездатності або
йому буде встановлено (змінено/підтверджено) групу інвалідності.
А ще е-лікарняний працівника може
бути скорочено, якщо йому в період дії першого лікарняного відкрито новий
е-лікарняний за іншою категорією медвисновків. При цьому причина
непрацездатності в новому е-лікарняному скорочує період дії наявного
е-лікарняного.
Наприклад, працівниця захворіла. Відкрито е-лікарняний. Проте в період його дії їй
відкривається ще один е-лікарняний у зв’язку з вагітністю та пологами. У цьому
випадку строк дії першого е-лікарняного скорочується відповідно до Правил,
наведених у додатку до Порядку видачі (формування) листків непрацездатності в
Електронному реєстрі листків непрацездатності, затверджено наказом Міністерства
охорони здоров’я України від 17.06.21 № 1234, зареєстровано в Міністерстві юстиції
України 07 липня 2021 року за № 890/36512.
Якщо ж до реєстру листків непрацездатності надходить е-медвисновок за категорією, яка відповідно до Правил не скорочує період тимчасової непрацездатності у раніше сформованому е-лікарняному, то в Реєстрі створюється листок непрацездатності зі статусом "Недійсний". Це усуне можливе дублювання е-лікарняних, якщо період їх дії перетинається, проте скоротити перший е-лікарняний не можна. У такому разі, якщо строк дії е-лікарняного зі статусом "Недійсний" триваліший, ніж період непрацездатності в раніше створеному е-лікарняному, то формується ще один новий е-лікарняний за новим випадком тимчасової непрацездатності на кількість днів непрацездатності, що виходять за межі періоду непрацездатності в раніше створеному у Реєстрі листку непрацездатності.
Пояснимо на прикладі. Працівник захворів і йому відкрили е-лікарняний з
04 по 08 жовтня 2021 року з причиною непрацездатності "Тимчасова
непрацездатність внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним
випадком на виробництві" (назвемо його е-лікарняний
на працівника).
Проте 07 жовтня йому було
відкрито ще один лікарняний по 11 жовтня з причиною непрацездатності "Необхідність догляду за хворою дитиною" (е-лікарняний на дитину).
У результаті маємо два
е-лікарняних, які частково перекривають один одного. При цьому причина
непрацездатності е-лікарняного на дитину не скорочує період дії е-лікарняного
на працівника (див. Правила нижче). Тож е-лікарняний на дитину повинен отримати
статус "Недійсний".
Якщо працівник 08 жовтня одужає і
лікарняний на працівника не буде продовжено, то з 09 жовтня буде сформовано ще
один е-лікарняний на дитину на кількість днів, що виходять за межі періоду
непрацездатності за е-лікарняним на працівника.
Маємо зміни щодо строків.
Листок непрацездатності
вважається виданим через 7 днів після дати його закриття. Чому так? Тому що, як
зазначали вище, протягом 7 днів до е-лікарняного можуть бути внесені зміни.
Тож навіть якщо е-лікарняний
отримав статус "Готовий до сплати" до закінчення 7-денного строку очікування,
не спішіть брати його в роботу. Краще зачекайте, поки минуть 7 днів.
А ось е-лікарняний з причиною
непрацездатності "Вагітність та пологи" вважається виданим через 7 днів з дати його відкриття.
Правила скорочення періодів тимчасової непрацездатності в листках
непрацездатності
|
№ з/п |
Причина
непрацездатності в е-лікарняному |
Причина
непрацездатності в новому е-лікарняному, яка скорочує період дії наявного
е-лікарняного
|
|
1 |
Тимчасова непрацездатність
внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на
виробництві |
Вагітність і пологи
Протезування з поміщенням у
стаціонар протезно-ортопедичного підприємства
Перебування у відділенні
санаторно-курортного закладу |
|
2 |
Вагітність і пологи |
Не
скорочується жодною причиною |
|
3 |
Необхідність догляду за хворою
дитиною |
Тимчасова непрацездатність
внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на
виробництві
Вагітність і пологи
Карантин, встановлений
відповідно до законодавства
Протезування з поміщенням у
стаціонар протезно-ортопедичного підприємства
Перебування у відділенні
санаторно-курортного закладу |
|
4 |
Необхідність догляду за хворим
членом сім’ї |
Тимчасова непрацездатність
внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на
виробництві
Вагітність і пологи
Необхідність догляду за хворою
дитиною
Необхідність догляду за дитиною
віком до 3 років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби
матері або іншої особи, яка доглядає за такою дитиною
Карантин, встановлений
відповідно до законодавства
Протезування з поміщенням у
стаціонар протезно-ортопедичного підприємства
Перебування у відділенні
санаторно-курортного закладу |
|
5 |
Необхідність догляду за дитиною
віком до 3 років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби
матері або іншої особи, яка доглядає за такою дитиною |
Тимчасова непрацездатність
внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на
виробництві Вагітність і пологи
Необхідність догляду за хворою
дитиною
Карантин, встановлений
відповідно до законодавства
Протезування з поміщенням у
стаціонар протезно-ортопедичного підприємства
Перебування у відділенні
санаторно-курортного закладу |
|
6 |
Карантин, встановлений
відповідно до законодавства |
Тимчасова непрацездатність
внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на
виробництві Вагітність і пологи |
|
7 |
Протезування з поміщенням у
стаціонар протезно-ортопедичного підприємства |
Тимчасова непрацездатність
внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на
виробництві
Вагітність і пологи
Необхідність догляду за хворою
дитиною
Необхідність догляду за хворим
членом сім’ї
Необхідність догляду за дитиною
віком до 3 років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби
матері або іншої особи, яка доглядає за такою дитиною
Карантин, встановлений
відповідно до законодавства
Перебування у відділенні
санаторно-курортного закладу
Перебування в самоізоляції,
обсервації під час дії COVID-карантину |
|
8 |
Перебування у відділенні
санаторно-курортного закладу |
Тимчасова непрацездатність
внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на
виробництві Вагітність і пологи
Необхідність догляду за хворою
дитиною
Необхідність догляду за хворим
членом сім’ї
Необхідність догляду за дитиною
віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі
хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за такою дитиною
Карантин, встановлений
відповідно до законодавства
Протезування з поміщенням у
стаціонар протезно-ортопедичного підприємства
Перебування в самоізоляції,
обсервації під час дії COVID-карантину |
|
9 |
Тимчасове переведення
застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу,
нижчеоплачувану роботу |
Тимчасова непрацездатність
внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на
виробництві Вагітність і пологи
Необхідність догляду за хворою
дитиною
Необхідність догляду за хворим
членом сім’ї
Необхідність догляду за дитиною
віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі
хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за такою дитиною
Карантин, встановлений
відповідно до законодавства
Протезування з поміщенням у
стаціонар протезно-ортопедичного підприємства
Перебування у відділенні
санаторно-курортного закладу
Перебування в самоізоляції,
обсервації під час дії COVID-карантину |
|
10 |
Перебування в самоізоляції,
обсервації під час дії COVID-карантину |
Тимчасова непрацездатність
внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на
виробництві
Вагітність і пологи
Необхідність догляду за хворою
дитиною
Необхідність догляду за хворим
членом сім’ї
Необхідність догляду за дитиною
віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі
хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за такою дитиною
Карантин, встановлений
відповідно до законодавства
|
Висновки
1. Пошук
страхувальника-роботодавця для е-лікарняного відбуватиметься з урахуванням
інформації, зазначеної в Повідомленні про прийняття працівника на роботу.
2. е-Лікарняний
надсилатиметься всім роботодавцям застрахованої особи.
3. е-Лікарняний
вважається виданим через 7 (сім) днів після дати його закриття, а з причиною
непрацездатності «Вагітність і пологи» - через 7 (сім) днів з дати відкриття
листка непрацездатності.
Податки & бухоблік.
Жовтень, 2021/№ 81
