Підставою для
відмови в наданні допомоги по тимчасовій непрацездатності є відмітка про
виявлене сп’яніння - вона передбачена як в паперовому, так і електронному
лікарняному. Її зробить лікуючий лікар після проведення необхідних досліджень
(якщо для них будуть підстави) - за результатами буде визначено наявність в
організмі пацієнта алкоголю (наркотичних засобів чи токсичних або отруйних
речовин) та ступінь сп’яніння.
Відмітка про
сп’яніння в е-лікарняному означає не лише факт виявлення алкоголю чи інших
речовин в організмі людини, але й свідчить, що лікар встановив
причинно-наслідковий зв’язок між сп’янінням і отриманими травмами
(захворюванням). Остаточне рішення про призначення або відмову в призначенні
допомоги приймає комісія із соціального страхування підприємства.
Однак, оскільки
електронний лікарняний створюється у перший день непрацездатності, на момент
його формування ще можуть бути неготові результати відповідних досліджень. Тоді
відмітка про сп’яніння часто вказується лише в другому е-лікарняному, а
первинний її не містить.
У такому разі
необхідно орієнтуватись на номер страхового випадку - оплаті не підлягають усі
лікарняні, видані в межах одного страхового випадку, навіть якщо відмітка про
сп’яніння наявна лише в одному з них.
Номеру
страхового випадку відповідають перші цифри загального номеру е-лікарняного до
знаку дефісу.
Е-лікарняні
стають готовими до сплати на восьмий день після дати свого закриття, тож навіть
якщо позначка щодо сп’яніння з’явиться лише в другому лікарняному, комісія
зможе призначити допомогу за первинним листком із врахуванням цієї інформації.
Водночас, розробники вже працюють над застосуванням позначки про сп’яніння до всіх
е-лікарняних у межах одного страхового випадку.
Зверніть увагу,
сп’яніння є частою причиною травм і набутих захворювань. А серед працівників,
які в стані сп’яніння приступають до роботи, спостерігається високий рівень
смертельного травматизму. Навіть невисокий вміст алкоголю у крові, який не має
явних зовнішніх ознак, викликає зменшення швидкості рухових реакцій, знижує
працездатність і уважність, прискорює стомлюваність.
